成長期アスリートに多い
「膝下の痛み」はオスグッドかも

部活動に励む小中高生の中で、「膝のお皿の下が痛い」「走るとズキズキする」と訴えるケースは少なくありません。特にサッカーやバスケットボール、バレーボールのようにジャンプやダッシュを繰り返す競技では、この症状が頻発します。その代表的なものがオスグッド病（オスグッド・シュラッター病）です。
医学的には脛骨粗面と呼ばれる膝下の骨に過度な負荷がかかり、炎症や隆起が起こる状態で、10〜15歳の成長期に多い疾患です。大会が近いのに痛みで思うように練習できない…そんな悩みを抱える学生や保護者にとって、早期対応がカギとなります。

オスグッド病とは
（基礎知識）

オスグッド病は、発見した医師の名前に由来し「Osgood-Schlatter disease」と呼ばれます。日本では「成長期膝痛」や「脛骨粗面 apophysitis」とも説明されることがあります。
発症年齢は小学校高学年から中学生が中心で、特に男子に多く、片側だけに出る場合が多いです。ジャンプやダッシュ、キックといった膝に強い負荷がかかるスポーツに強く関連しています。

症状チェック
こんなサインは要注意

膝のお皿の下（脛骨粗面）を押すと強く痛む

膝の下がポコッと腫れて盛り上がっている

運動中や階段の上り下りで痛みが増す

休むと一時的に良くなるが、運動再開で痛みが再発する

膝下の熱感や腫れを伴うこともある

これらの症状が続く場合、オスグッド病の可能性が高いといえます。

原因・病態を専門的に解説

成長期の骨はまだ柔らかく、特に脛骨粗面は大腿四頭筋が強く引っ張ることで負担がかかりやすい部位です。
スポーツ活動で繰り返しジャンプや走行を行うと、膝蓋腱を介して脛骨粗面に過剰な牽引ストレスがかかります。その結果、骨端部に微小な剥離や炎症が生じ、次第に骨性隆起を形成することがあります。これがオスグッド病の病態です。

見逃したくない“似て非なる”膝疾患

オスグッド病と似た症状を示す疾患もあります。例えば、ジャンパー膝（膝蓋腱炎）、離断性骨軟骨炎、脛骨結節骨折、鵞足炎、半月板損傷などです。
「安静にしても痛みが続く」「夜眠れないほど痛い」「腫れが強く歩行も困難」などの場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

重症度／病期の考え方とスポーツ活動のコントロール
痛みの強さ、日常生活への影響、画像所見などを総合して重症度を判断します。
軽症なら練習量を調整しつつ活動を継続できますが、中等度〜重度の場合は一時的に競技を休む必要があります。地面の硬さやポジションの特性によっても負担は変わるため、個別の調整が重要です。

Q&A（保護者・指導者から質問）

Q：骨の出っ張りは消えますか？
A：出っ張り自体は残ることもありますが、多くは痛みなくスポーツを続けられます。

Q：どのくらい休む必要がありますか？
A：軽症なら数週間で改善しますが、中等度〜重症では2〜3か月かかることもあります。

Q：手術は必要ですか？
A：基本的には保存療法で改善します。手術が必要になるのはごくまれで、骨片残存や強い痛みが長期間続く場合に限られます。