腹直筋離開とは？
産後のお腹が戻らない本当の原因

腹直筋離開（ふくちょくきんりかい）とは、お腹の中央にある左右の腹直筋が、妊娠や腹圧の影響によって左右に引き離されてしまう状態を指します。腹直筋の間には「白線（はくせん）」という結合組織があり、本来は腹圧を支え、体幹を安定させる重要な役割を果たしています。しかし、この白線が伸びてしまうことで、腹筋が正しく働かなくなります。
多くの方は「産後に筋力が落ちたからお腹が戻らない」と考えがちですが、腹直筋離開の本質は単なる筋力低下ではありません。腹筋同士の連動性が崩れてしまうことが最大の問題です。そのため、腹筋運動をしてもお腹が引き締まらなかったり、逆に症状が悪化してしまうこともあります。
また腹直筋離開は産後の女性に多いですが、実は男性や出産経験のない方でも、肥満・姿勢不良・重労働・慢性的な腹圧上昇によって起こることがあります。見た目の問題だけでなく、腰痛や体幹不安定といった機能障害につながるため、早めの評価と対応が重要です。

腹直筋離開のセルフチェック【自宅で簡単に確認】

腹直筋離開は自宅でも簡単なセルフチェックが可能です。仰向けに寝て膝を立て、軽く頭を持ち上げた状態で、おへその上下に指を縦に当てます。このとき、指が何本分入るかを確認します。
一般的に、指1本程度であれば正常範囲とされることが多く、2本以上入る場合は腹直筋離開の可能性が高いと考えられます。ただし、指の太さや押し込み方によって誤差が出るため、セルフチェックはあくまで目安です。
また、セルフチェックでは「筋肉がどの程度収縮できているか」「左右差があるか」といった細かな情報までは分かりません。そのため、当院ではエコー（超音波画像）を使用し、白線の幅や腹筋の動きを客観的に評価しています。自己判断に不安がある方は、専門的な評価を受けることをおすすめします。

腹直筋離開が起こる原因
【妊娠・出産だけではない】

腹直筋離開の最大の原因は、妊娠中から産後にかけての腹圧変化です。胎児の成長によりお腹が前方へ押し出されることで、腹直筋と白線に大きな負担がかかります。産後すぐはホルモンの影響で組織が柔らかく、離開が残りやすい状態です。
さらに、出産後の体幹支持力の低下や、抱っこ・授乳など前かがみ姿勢が続くことも影響します。反り腰や猫背といった姿勢不良は、白線に持続的なストレスをかけ、回復を妨げます。
間違った腹筋運動も要注意です。クランチやレッグレイズなど、腹圧を強くかける運動は、かえって離開を悪化させることがあります。そのほか、慢性的な咳、便秘、重い物を持つ仕事なども腹圧を高め、腹直筋離開の原因となります。

腹直筋離開による症状・影響

腹直筋離開の代表的な症状は「お腹がぽっこり戻らない」ことです。しかし、問題は見た目だけではありません。腹筋がうまく働かないことで体幹が不安定になり、腰痛や股関節痛、恥骨の痛みが起こりやすくなります。
また、腹筋と連動して働く骨盤底筋の機能が低下することで、尿漏れや骨盤の不安定感を訴える方も少なくありません。体幹が安定しないことで疲れやすくなったり、姿勢が崩れやすくなることもあります。
さらに、慢性的な筋緊張や不良姿勢は自律神経にも影響し、睡眠の質低下や慢性疲労につながるケースもあります。腹直筋離開は全身の不調の引き金になる可能性があるため、軽視は禁物です。

腹直筋離開を放置するとどうなる？

腹直筋離開を放置すると、体幹機能の低下が慢性化し、腰痛や骨盤トラブルが長期化する恐れがあります。運動やダイエットを頑張ってもお腹が引き締まらず、モチベーション低下につながる方も多いです。
また、一度改善しても正しい使い方が身についていないと再発しやすいのも特徴です。特に、二人目・三人目の妊娠・出産を控えている方は、離開がさらに悪化するリスクがあります。

病院（整形外科・産婦人科）での
一般的な対応

病院では、腹直筋離開は「経過観察」となることが多く、痛みや重篤な合併症がなければ積極的な治療が行われないケースも少なくありません。重度の場合には手術が検討されることもありますが、基本的には稀です。
リハビリでは、呼吸法や体幹トレーニングが中心となります。ただし、運動が合わない場合や、神経的なコントロールがうまくできない方もいます。医療と鍼灸は役割が異なり、鍼灸では筋・神経・血流といった機能面へのアプローチが可能です。

エコー（超音波画像）を用いた
腹直筋離開の評価

当院ではエコーを用いて、腹直筋離開の状態を可視化しています。目視や触診では分からない白線の幅や、筋肉が収縮する様子をリアルタイムで確認できます。
施術前後の変化を画像で確認できるため、患者様ご自身が改善を実感しやすいのも特徴です。安城市・知立市から来院される患者様からも「分かりやすくて安心できる」と好評をいただいています。
腹筋がうまく使えない原因は、筋力不足だけでなく、脳と筋肉をつなぐ神経伝達の問題であることが多くあります。神経施術では、この伝達を再教育し、正しいタイミングで腹筋が働くように導きます。
呼吸・姿勢・動作はすべて神経のコントロール下にあります。鍼灸と神経施術を組み合わせることで、体幹機能の回復をより効率的に進めることができます。

よくある質問（FAQ）

・産後いつから鍼灸は受けられますか？
→体調が安定していれば産後1ヶ月前後から可能です。
・帝王切開後でも大丈夫ですか？
→傷の状態を確認しながら対応します。
・痛みはありますか？
→刺激は最小限で行います。
・子連れでも通えますか？
→可能です。
・安城市・知立市から通う方は多いですか？
→多くの方が来院されています。