肩関節周囲炎とは？
刈谷市の鍼灸整体院が解説

肩関節周囲炎は、一般的に「四十肩」や「五十肩」と呼ばれる病気です。肩の関節や周囲の組織が炎症を起こし、痛みや動きの制限を引き起こします。
刈谷市や安城市、知立市でも、デスクワークや自動車・製造業で腕や肩を酷使する方に多く見られます。症状は突然出ることもあれば、徐々に悪化することもあります。
医学的には自然に改善する場合もありますが、放置すると日常生活に大きく支障が出るため、早期の診断・治療が重要です。

正式名と俗称
正式な病名は「肩関節周囲炎」ですが、年齢により「四十肩」「五十肩」と呼ばれることが多いです。医学的な意味は同じで、肩関節周囲の炎症と拘縮が主な特徴です。

誰がなりやすいか
40〜60代に多く、男女差はありません。反復的な腕の動き、長時間のデスクワーク、姿勢の悪さ、運動不足などが関与します。刈谷・安城・知立では、工場勤務や長距離通勤で肩や腕を酷使する方にも多く見られます。

代表的な症状と病期
（疼痛期／拘縮期／回復期）

肩関節周囲炎は、大きく3つの病期に分けられます。

疼痛期
突然の肩の痛みや、夜間に眠れないほどの夜間痛が出る時期です。動かすと痛みが増し、服を着替える・髪を洗うなどの日常動作が辛くなります。

拘縮期
炎症が落ち着く一方、関節が固くなって動かしにくくなります。腕を上げたり背中に回したりできず、着替えや洗髪が困難に。可動域の制限が顕著です。

回復期
徐々に可動域が広がり、痛みも軽くなります。ただし、無理な動作や放置により再発することもあります。

※各病期の期間は数ヶ月〜1年以上と個人差があります。

原因と病態

原因が特定できない場合が多い
加齢による関節や腱の変性、細かい損傷、血行不良などが関与します。明確な外傷がないことが多く、生活習慣や姿勢が影響します。

関連疾患
腱板断裂、石灰性腱炎、滑液包炎、頸椎疾患などが類似の症状を出すため、鑑別が必要です。エコー（超音波）やMRIでの確認が有効です。

診断方法

問診・徒手検査
痛みの部位、発症経緯、可動域、筋力をチェックします。

画像検査の役割
X線で骨の変化を確認、MRIで軟部組織の詳細評価、エコーで腱・滑膜・石灰沈着をリアルタイム観察。
エコーは放射線被曝がなく、その場で動きを見ながら診断できるのが強みです。

当院（刈谷）のエコー活用例
初診時にエコーで肩の内部を映し、動画や静止画で患者さんに説明します。腱板損傷や炎症の程度を可視化し、治療計画を立てます。

治療選択（保存療法〜侵襲的治療）
保存療法
痛みの強い時期は安静を保ちつつ、必要に応じて消炎鎮痛薬や湿布を使用します。

理学療法
温熱療法、ストレッチ、肩甲骨の可動域改善、姿勢指導などを行います。自宅での運動も重要です。

注射療法
ステロイド注射やヒアルロン酸注射を行い、炎症を抑えます。エコーガイド下では安全かつ正確に注射が可能です。

神経ブロック・痛みコントロール
痛みの原因となる神経を一時的にブロックすることで即効的な疼痛緩和が可能です。

具体的なセルフケア
痛みの強い時の動作回避
腕を無理に上げる動作や、重い荷物の持ち運びは避けましょう。

病期別の安全なストレッチ
疼痛期は安静、拘縮期は軽めのストレッチ、回復期は可動域を広げる運動が有効です。

日常生活での注意
長時間の前かがみ姿勢や、片方の肩ばかり使う作業は控えましょう。刈谷・安城・知立の工場作業やデスクワークでは、1時間ごとに肩回し運動を。

よくある誤解・Q&A
Q1：放っておけば治る？
自然に改善する場合もありますが、1〜2年かかることがあり、早期治療が望ましいです。

Q2：腱板断裂かも？
エコーで簡易確認できます。断裂の場合は治療方針が異なるため受診推奨です。

Q3：注射は安全？
適切に行えば安全性は高く、副作用も少ないですが、医師・施術者の経験が重要です。